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依你所願決定醫療方式的「病人自主權利法」｜陳鴻儀律師
《新聞事實》衛福部於2020年1月6日發布訂定《病人自主權利法》第14條第1項第5款之「病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形」（以下簡稱疾病狀況或情形），計有多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症、肌萎縮性側索硬化症、裘馨氏肌肉失養症、肢帶型肌失養症、Nemaline線狀肌肉病變、原發性肺動脈高壓及遺傳性表皮分解性水泡症等11類疾病，並明定上述疾病其符合之臨床條件、確診之專科醫師（參考網址 https://reurl.cc/oDM5Wl ），未來前述病人如事先簽署預定醫療決定，則可依其意願終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養。
《前言》
當我們去看病的時候，醫師都會仔細的告訴我們病狀、有什麼樣的治療手段、如何選擇治療的方式等等，也就是說，我們可以自主的決定要接受怎樣的醫療。
但人總有旦夕禍福，就好比一些社會新聞，有長輩遭遇某些重症陷入昏迷，無法自己決定接受什麼樣的醫療，家屬間也為此爭執不斷，甚至會牽扯到孝順與否的問題，這時，如果病人本身能表達意見的話，或許就不會有這麼多紛擾。
因此，病人自主權利法（下稱病主法），就是本於「人可以自主決定」的初衷下所定立的法律。
《病主法介紹》
病主法是基於「尊重病人自主」、「保障善終權利」、「尊重醫病和諧」的目的所制訂（病主法第1條），因此它的立法目的是在於保障病人對自己的狀況知情，針對自己的狀況，在專業醫師提供的建議下，讓病人有自主預先選擇、決定的權利，當自己陷入失智、昏迷、植物人狀態時，決定採取選擇什麼樣的醫療方針。
《那麼要怎樣做呢？》
簡單來說，病主法是以「預立醫療決定書」的方式來達到前述目的。
在程序上，必須先經過向專業醫療機構諮詢的程序，於符合五個臨床條件之一時：
A.「末期病人」
B.「不可逆轉的昏迷情況」
C.「永久植物人」
D.「極重度失智」
E.「其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形。」
以上五種狀況的其中一種出現時，病主法允許病人可以預先選擇是否接受「維持生命治療」、「人工營養」或「流體餵養」的照護措施，其他人是不能干預的，以達到保障自己的生命自己決定的善終權益。
《結論》
病主法的存在，給予在未來可能特定符合特定臨床條件的人一個預先訂立醫療決定，決定自己所想要選擇的醫療方式。除了尊重病人的自主意思外，亦為崇尚人道的新立法！
陳鴻儀律師事務所 陳鴻儀 主持律師
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